药物别名：溴藜蒎吗啉、吡喹利乌、敌疡特、得舒特、Dicetal、Dicetel
一级分类：
消化系统药物
二级分类：
胃肠解痉药物
药物别名：
溴藜蒎吗啉、吡喹利乌、敌疡特、得舒特、Dicetal、Dicetel
药理作用：
本药是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗剂。主要对结肠平滑肌具有高度选择作用，通过阻断钙离子进入肠壁平滑肌细胞，防止肌肉过度收缩而达到解痉作用。能消除肠平滑肌的高反应性，并增加肠道蠕动能力。本药对心血管平滑肌细胞亲和力极低，每天单剂口服1 200mg，也不会引起血压的变化。本药不会影响食管下部贲门括约肌的压力，也不引起十二指肠反流，但对奥迪括约肌有松弛作用。
药动学：
本药是四价铵的复合物，限制了通过肠黏膜的吸收，口服之后不足10%的剂量进入血液，其中95%～98%与蛋白结合。口服本药100mg，0.5～3h后血药浓度达峰值，半衰期为1.5h。本药吸收后迅速在肝内首过代谢，原药和代谢产物由肝胆系统排泄，通过粪便排除。
适应证：
1.用于与
肠易激综合征有关的
腹痛、排便紊乱及肠道不适的对症治疗。2.用于与胆道功能障碍有关的疼痛及胆囊运动障碍。3.为钡剂灌肠做准备。
禁忌证：
1.儿童。2.孕妇。
注意事项：
1.慎用：哺乳期妇女慎用。2.服用时切勿嚼碎、咀嚼，宜在进餐时用水吞服。
不良反应：
1.本药耐受性良好，少数患者有腹部不适、腹痛、腹泻或便秘，偶见皮疹或瘙痒。2.国外资料报道，个别患者在两餐之间口服本药后出现胃灼热和吞咽困难，内镜检查显示有急性的食管溃疡形成，停药即恢复。
用法用量：
口服给药：1.一般剂量：每次50mg，每天3次，进餐时服用。必要时，每次剂量可达100mg，每
天可达300mg。2.用于钡灌肠准备时，检查前3天每次100mg，每天2次，在检查当天清晨再口服100mg。
药物相应作用：
体外研究表明，本药对氯化钡、乙酰胆碱、
去甲肾上腺素和
卡巴胆碱引起的平滑肌收缩有依赖剂量的抑制作用。
专家点评：
本品是第一个对胃肠道有高度选择性解痉作用的拮抗剂。主要用于治疗与肠易激综合征有关的腹痛、排便紊乱、肠道不适，以及肠道功能性疾患有关的疼痛和钡灌肠前准备等。本品口服吸收差，代谢迅速等特点。
